[corian44]

Кстати, причиной боли в локтевом суставе может быть не только эпикондилит
«Перечень заболеваний, с которыми проводят дифференциальный диагноз эпикондилитов, включает поражения собственно локтевого сустава (артрит, асептический некроз суставных поверхностей) и туннельные синдромы этой области (синдром круглого пронатора – ущемление срединного нерва, синдром кубитального канала – ущемление локтевого нерва)».
Вот почему важно, чтобы диагноз поставил вам все-таки врач, а не какой-нибудь народный знахарь…

[corian44]

Мне лично Нурофен Гель нисколечко не помогал….

[corian44]

«В случае выраженной боли применяют кратковременную иммобилизацию – легкую лонгету на косыночной повязке. При развитии эпикондилита после травмы эффективен местный холод – прикладывание к болезненной зоне льда несколько раз в день. Показана эффективность лечебной гимнастики, направленной на растяжение соединительнотканых структур – в случае наружного эпикондилита это ежедневные курсы кратковременного переразгибания в лучезапястном суставе.
Так как основной причиной боли при эпикондилите является воспалительная реакция, то патогенетически оправданно применение противоспалительной терапии. В связи с поверхностным расположением надмыщелков можно ожидать хорошего эффекта от локального применения нестероидных противовоспалительных препаратов в виде мазей и гелей. Одним из наиболее эффективных средств из этой группы является Нурофен Гель….»

[corian44]

Итак, слушаем врачей дальше…
«В случае незначительной боли (когда пациента больше волнует причина его неприятных ощущений, чем собственно боль) лечение может быть ограничено охранительным режимом для пораженной конечности – «не совершать движения, вызывающие боль». Если эпикондилит возник у лица, занимающегося физическим трудом или спортсмена, логичен совет сделать перерыв в физической нагрузке (прекратить тренировки) до полного исчезновения симптомов с последующим постепенным увеличением объема нагрузки.

[corian44]

Вот здесь есть ключевая фраза: микротравматизация сухожильной ткани с последующим развитием воспалительной реакции. Проще говоря, происходят микронадрывы сухожильной ткани и организм реагирует на это воспалительным процессом. Так вот, инъекция дипроспана помогает снять воспаление, особенно когда препарат вводят в смеси с анестетиком… Но… микронадрывы-то так и остаются! Организму нужно время, чтобы их «починить»: заполнить соединительной тканью. Физиотерапия может помочь ускорить этот процесс — но не более того! Поэтому эффект физиотерапии никогда не бывает НЕМЕДЛЕННЫМ — сходил на курс процедур и здоров! — ни в данном случае, ни в каком-либо другом…
Что делать? Прежде всего набраться терпения…

[corian44]

Заболевание поражает лиц среднего возраста (40–60 лет). В процесс вовлекается преимущественно доминирующая конечность (правая рука). Патогенез заболевания заключается в возникновении, в результате перегрузки, микротравматизации сухожильной ткани с последующим развитием воспалительной реакции. В некоторых случаях заболеванию предшествует прямая травма. Имеет значение и предсуществующее состояние связочного аппарата. Так, гипермобильные лица (с признаками врожденной слабости связочного аппарата) имеют склонность к развитию этого заболевания; у них же наблюдается более тяжелое его течение.
Однажды появившись, боли, вызванные эпикондилитом, могут продолжаться неделями и месяцами.

[corian44]

Воспользуюсь тем, что в свое время накопал в медицинской литературе, когда у меня заболел локоть…
«Наружный эпикондилит – одно из самых распространенных заболеваний опорно–двигательного аппарата. Его истинная заболеваемость неизвестна в связи с большой частотой слабовыраженных форм, при которых пациенты не обращаются за медицинской помощью».
«В англоязычной литературе для обозначения этого заболевания используют термин «локоть теннисиста», в связи с высокой частотой этой патологии у игроков в большой теннис. Это вызвано тем, что при игре в теннис, особенно при неправильно подобранной ракетке и дефектах в технике удара слева, происходит перегрузка сухожилий разгибателей кисти с последующим развитием характерной симптоматики наружного эпикондилита».
В России у многих пациентов «перегрузка зон проксимального прикрепления мышц предплечья связана с более прозаическими причинами (профессиональной деятельностью, ношением тяжестей, выполнение ремонта, домашнее консервирование)»

[corian44]

@Katrin_M wrote:

физиотерапия мне абсолютно не помогает. Чем снять боль в суставе? Может кто из собственного опыта напишет, а то не очень хочется в сустав колоть дипроспан.

Снять боль или, как выражаются медики, купировать боль и вылечить эпикондилит — это две большие разницы. Дипроспан должен помочь унять боль, но он не лечит, по большому счету — так, чтобы раз и навсегда.
Для того, чтобы вылечить эпикондилит, надо уяснить себе что это такое. Попробую это сделать доступными словами

[corian44]

@holda wrote:

Уважеамые форумчане.Подскажите как обстоит дело с настольным теннисом в Екатеринбурге.Планирую переехать в город в этом году.Поделитесь кто что знает.Заранее благодарю вас.

Если вопрос все еще злободневный, то отвечаю.
1. ДЮСШ Олимпик (стадион РТИ) — ветераны играют по четвергам с 17 до 21 часа, в воскресенье — с 16 до 21 часа. Стоимость — 190 руб (для не членов клуба ветеранов) Схема: час разминки, потом расписывается «пулька», в которой участвуют все желающие (практически все).
2. СК»Луч» — рядом с центральным входом в ЦПКиО. Ежедневно, в будние дни — с 18 до 21 часа, в субботу и воскресенье с утра и до вечера (лучше уточнить по тел. 229-80-01)
Еще знаю, что те, кто живут на Уралмаше, играют обычно в Верхней Пышме во Дворце спорта УГМК. Плюс есть еще отличный (недавно построенный) зал в пос. Балтым. Там тоже можно поиграть — в субботу с 14 часов, по вторникам, кажется, с 18…
Если какие-то вопросы возникнут, стучитесь в асю 251 122 185. По возможности постараюсь ответить на вопросы

[corian44]

Приятно встретить земляка Smile
Я даже примерно догадываюсь, кто Вы.

Я тоже знаю — теперь — кто вы Мы с вами играли пару раз в ТТУ. Про РТИ знаю, вчера мне звонил Слава…

[corian44]

Ммм, это в Москве или нет? Embarassed

Не, это в Екатеринбурге

[corian44]

Где, если не секрет?

Не секрет! По понедельникам, средам, пятницам — в Луче, по четвергам и воскресеньям — на РТИ. Раньше еще по субботам ходил в ТТУ, пока не надоели нравоучения известного г-на П. Еще ездил по субботам на Балтым…

[corian44]

Второй сеанс терапии перенес легче, а на третьем попросил добавить мощности и чуть елозил локтем по подлокотнику, чтобы «удары» ультразвуком приходились в самые болезненные точки… После пяти сеансов закралась мысль: наверное, я зря трачу деньги. Боль в локте стала немного потише, но «не на две с половиной тысячи рублей» А ведь прошло, считай четыре недели! То есть я ходил на процедуры раз в неделю…
Я уже придумывал благовидный предлог как бы отвертеться от ударно-волновой терапии (просто уйти не мог, т.к. пришел по рекомендации), как мне повезло: институтского врача куда-то там командировали на пару недель, и курс таким образом прервался естественным образом. Возобновлять его я не собирался. Но недели через три почувствовал, что локоть перестал меня беспокоить по ночам (а то ведь просыпался от боли). И… побежал заканчивать курс по собственной воле… Сделал еще три процедуры…
Еще месяца два, наверное, после этого я временами все же чувствовал боль в локте, но гораздо меньшую. А потом — я даже не заметил, когда именно — боль ушла совсем… Не знаю, навсегда или нет, но вот уже, считай, два года локоть не болит, хотя играю в теннис пять раз в неделю часа по два-три.
Мази, кстати, мне тоже не помогали, хотя перебрал всякие. Насчет упражнений для локтя можно посмотреть тут http://airbed.ch/tennisarm/frm.htm?/tennisarm/behan1.htm
Но там на немецком, а его я не знаю. Понял только, что упражнение нужно делать, не совершая резких движений…

[corian44]

У меня тоже было такое два с половиной года назад, когда самостоятельно осваивал топ-спин. Поначалу делал это, по-видимому, неправильно и в результате месяца через два заболел локоть. Пожаловался знакомому травматологу. Он сделал инъекцию дипроспана в локтевой сустав — боль прошла, но месяца через три вернулась. Сделал еще одну инъекцию -ее хватило на следующие три месяца. Врач, естественно, посоветовал умерить нагрузки. Но я не очень-то прислушался к его мнению: тренировки мне были в кайф… Когда я пришел к нему в очередной раз за инъекцией, то он сказал: тебе стоит попробовать ударно-волновую терапию и направил меня в наш местный институт травматологии, где имелся немецкий аппарат. Там мне сказали, что такая терапия помогает примерно в 80% случаев, но эффект ее проявляется после курса процедур, причем после окончания курса он даже нарастает. Я решил попробовать. Меня усадили в кресло, правую, согнутую в локте, руку поместили на подлокотник… К локтевому суставу приставили что-то типа большой тарелки. Врач установила мощность ультразвукового импульса (сейчас уже и не вспомню, какую именно) и секундный интервал между импульсами. Включила аппарат и я чуть было не отдернул локоть от»тарелки»… Ощущение было такое, как если бы указкой вас ткнули в локоть и угодили как раз в самую болезненную точку… В общем, было очень неприятно: каждую секунду ультразвук, как метроном, «выстреливал» в самую больную точку. Ударов через тридцать у меня онемело запястье, но на вопрос врача: «Не убавить ли мощность?» я ответил «Нет!». За первый сеанс я , кажется, получил 300 «ударов» ультразвуком. Заплатил 500 рублей. Когда вышел из клиники и сел за руль машины, подумал: «Я же не смогу теперь переключать скорости правой рукой!» Но ничего справился!

[corian44]

Информация для тех, кто будет в Пекине и захочет там побывать. Проще всего воспользоваться пекинским метро. Вам нужна будет линия 5 (голубой цвет) — доезжаете до станции Тяньтан Донгмен (Tiantan Dongmen station) и, выйдя на ней, вы увидите искомую улицу.
Еще один ориентир — рынок Хунцяо или Жемчужный рынок (Hongqiao Shichang), который находится также напротив восточных ворот храма Небес — на улице Тяньтан Дун (Tiantan Dong Lu), огибающей храм Небес с восточной стороны.А перпендикулярно ей — на восток — улочка Ти-Ю-Гуан-Лу…

[Автор]

Сообщения